سرطان دهانه رحم

کانسر سرویکس یا سرطان دهانه رحم

کانسر سرویکس پس از کانسر پستان ، شایع ترین سرطان زنان  به شمار می آید . در سالهای اخیر ، موارد گزارش شده آن بدلیل برنامه های بیمار یابی توسط تست پاپ اسمیر و نیز واکسیناسیون بر علیه آن تا حد زیادی کاهش یافته است .

علت بروز بیماری ، ویروس HPV ( ویروس پاپیلومای انسانی ) می باشد که از طریق رابطه جنسی منتقل می شود . حدود 100 نوع از این ویروس وجود دارد که فقط انواع پر خطر آن سبب سرطان در افراد مستعد می شود .

فاکتورهای خطر ساز بیماری شامل :

داشتن رابطه جنسی در سن پائین ( کمتر از 18 سال )

داشتن شرکای جنسی متعدد

وضعیت اقتصادی – اجتماعی پائین ( بدلیل عدم دسترسی به تست پاپ اسمیر و واکسن )

ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن

نشانه ها و علائم بیماری

دربیشتر موارد ، کانسر سرویکس هیچ علامتی ندارد . نشانه های احتمالی آن شامل :

خونریزی غیر طبیعی بین پریودها یا پس از نزدیکی

هر نوع خونریزی رحمی پس از یائسگی

سنگین تر شدن و بیش از حد معمول طول کشیدن پریود

نشانه های مرحله پیشرفته بیماری شامل :

پشت درد ، شکستگی های استخوانی ، خستگی ، خونریزی واژینال سنگین ، نشت ادرار یا مدفوع از واژن ، پا درد ، فقدان اشتها ، درد لگنی ، تورم فقط یک پا ، کاهش وزن

تست ها و روش های تشخیصی

تغییرات پیش سرطانی سرویکس با چشم غیر مسلح قابل رویت نیستند و وسایل و تست های مخصوص برای تشخیص آنها لازم است شامل :

تست پاپ اسمیر-  ضایعات پیش سرطانی و نیز سرطانی را مشخص می کند .

کولپوسکوپی – در صورت وجود پاپ اسمیر غیر طبیعی انجام می شود و برای انجام آن سرویکس زیر وسیله مخصوصی که امکان بزرگ نمایی ضایعات را می دهد ، رویت می شود و در صورت لزوم نمونه های بافتی کوچکی ( بیوپسی ) از سرویکس برداشته شده و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود تا تشخیص 100 % سرطان داده شود .

کورتاژ آندوسرویکال و بیوپسی مخروطی سرویکس ( Cone Biopsy ) سایر تست هایی هستند که ممکن است در صورت لزوم انجام شوند .

درمان بیماری

بر حسب مرحله گرفتاری بافتها به سرطان ( Stage  ) و نیز سایز و شکل تومور و نیز سن بیمار و وضعیت سلامتی وی و همچنین تمایل بیمار به بارداری در آینده متفاوت است .

کانسر سرویکس در مراحل اولیه با برداشت و یا تخریب سلول های سرطانی درمان می شود .

اعمال جراحی کانسر سرویکس شامل :

کرایوتراپی یا فریز کردن سلول های غیر طبیعی

لیزر تراپی

هیسترکتومی رادیکال ( برداشت رحم و تخمدان ها و غدد لنفاوی لگن و قسمت فوقانی واژن )

درمان های دیگر شامل شیمی درمانی و رادیو تراپی بخصوص در موارد کانسر پیشرفته که به اعضا لگن و دور دست تهاجم کرده است ، می باشند .

پیشگیری

امروزه با کمک دو واکسن سرواریکس و گاردازیل ،علیه انواع خاصی از ویروس HPV که ایجاد سرطان می کنند ، محافظت خوبی به دست می آید . برای مطالعه بیشتر در مورد واکسن  به بخش  زگیل تناسلی این وبلاگ می توانید مراجعه کنید .

در ضمن توصیه می شود که خانم ها تعداد شرکای جنسی خود را محدود کرده و از مصرف دخانیات اجتناب کنند . انجام تست پاپ اسمیر به طور منظم سبب تشخیص ضایعات پیش سرطانی سرویکس و نیز سرطان سرویکس در مراحل اولیه بیماری شده ، لذا امکان درمان قطعی بیماری فراهم می شود. برای مطالعه بیشتر در مورد تست پاپ اسمیر و فواصل انجام آن به بخش پاپ اسمیر این وبلاگ می توانید مراجعه کنید .