گفتگو درمورد حاملگی سن بالاامروزه ، بیشتر زوجین بارداری را در سنین بالاتری از عمر خود آغاز می کنند . زنان مسن اغلب نگرانند که سن آنها روی قلبلیت باروری آنها و نیز روی سلامت جنین تاثیر بگذارد .
هیچ مرز سنی مشخصی برای اینکه بگوئیم که از این سن به بعد ، حاملگی برای زنان امنیت ندارد، وجود ندارد . در زنان 35 سال به بالا ، احتمال حاملگی نرمال بیشتراز غیر نرمال است . بخصوص اگر که مراقبت های قبل و حین بارداری خوبی داشته باشند . ولی حتی در این صورت ، زنان مسن تر اغلب با مشکلاتی در حین بارداری روبرو هستند که خانم های جوانتر ندارند .
آیا با افزایش سن من ، قابلیت باروری من کاهش می یابد ؟
در تمامی خانم ها از سن 30 سالگی ، کاهش در قابلیت باروریشان آغاز می شود . پس از این زمان ، ممکن است که زمان بیشتری برای بارور شدن طول بکشد . مردان هم با افزایش سن ، کاهش باروری دارند . یک دلیل برای کاهش باروری خانم ها این است که تخمک گذاری در سنین بالاتر کمتر رخ می دهد . و نیز حتی اگر تخمک گذاری باشد ، تخمک خانم های مسن قابلیت درونی کمتری برای بارور شدن دارد .همچنین مشکلاتی مثل بسته شدن لوله های رحمی و بیماری آندومتریوز در خانم های مسن شایع تر هستند .اگر سن شما حدود 35 سال و یا بالاتر است و راجع به باردارشدنتان نگرانی دارید و یا 6 ماه ارتباط جنسی بدون پیشگیری داشته اید ، بهتر است با پزشکتان مشاوره کنید .
امروزه با روش های کمک به بارداری پیشرفت های قابل توجهی در افراد دارای مشکل بارداری حاصل شده است .
چه مشکلات طبی در انتظار خانم حامله مسن خواهد بود ؟
چون حاملگی سبب ایجاد فشار روی سیستم بدنی فرد حامله می شود ، طبعا شانس بروز عوارض و مشکلات بارداری در افراد مسن حامله بالاتر است .
آنها احتیاج دارند که ویزیت های مکرر به پزشک و تست های اختصاصی و مراقبت های مخصوص حین بارداری داشته باشند . فشار خون بالا و دیابت که در افراد حامله مسن شایع تر است ، تاثیرات سوئی روی خانم حامله و جنین وی دارد . مشاوره پزشک با خانم حامله مسن با گرفتن شرح حال و تاریخچه دقیق بیماری های قبلی و فعلی و نیز سابقه خانوادگی نقایص مادرزادی و عقب افتادگی های ذهنی آغاز می شود . حتی اگر این خانم های حامله دارای فاکتور های خطرساز باشند ، باز هم در بیشتر موارد حاملگی نرمالی خواهند داشت ، معهذا ضرورت دارد که آنها به عوارض حاملگی سن بالا آگاه باشند.چه اختلالات ژنتیکی در انتظار جنین خانم حامله مسن خواهد بود ؟
شانس داشتن فرزند با نقایص مادرزادی با افزایش سن مادر بالا می رود .پزشک شما ممکن است که مشاوره ژنتیک برای شما درخواست کند . این مشاوره به شما و همسرتان کمک می کند تا قبل ازاقدام به باردار شدن ، با توجه به ریسک شما که با مشاوره تعیین می شود ، تصمیم آگاهانه و صحیحی بگیرید .
در این مشاوره ، جزئیات دقیق سابقه خانوادگی بیماریها از شما و همسرتان اخذ می شود و گاهی اوقات یک معاینه فبزیکی کامل و تست های آزمایشگاهی از شما گرفته می شود .
امروزه به تمامی خانم ها ، حتی خانم های جوان تر از 35 سال ، آزمایشات ژنتیک و تست های غربالگری بیماریها توصیه می شوند اما این تست ها در خانم های حامله مسن حتما بایستی انجام شوند .
خانم های حامله مسن شانس بیشتری برای داشتن بچه مبتلا به اختلالات کروموزومی مثل سندرم داون
( منگولیسم ) و غیره دارند . این ریسک که در خانم های حامله 20 ساله حدود2 در هر هزار حاملگی است ، در خانم 35 ساله به 5 در هزار و در خانم 40 ساله به 15 در هزار و در خانم 45 ساله به به بالا به 47 در هزار حاملگی می رسد .
با پزشک خود در مورد سود و عارضه احتمالی این تست ها صحبت کنید :
آمنیوسنتز – در این روش یک نمونه کوچک از سلول های کیسه آب جنین ( مایع آمنیوتیک ) تحت بی حسی موضعی شکم خانم حامله گرفته شده و به آزمایشگاه فرستاده می شود و توسط آن بعضی اختلالات مادرزادی در حاملگی مثل سندم داون ( منگولیسم ) و نقص در لوله عصبی جنین ( اسپاینا بیفیدا ) کشف می شوند . آمنیوسنتز در اغلب موارد در بین هفته 15 تا 20 حاملگی انجام می شود .
بیوپسی کوریون ( (cvs– در این روش تحت بیحسی موضعی از شکم خانم حامله ویا از طریق واژن ، نمونه سلولی از بافت کوریون جفت جنین گرفته شده و به آزمایشگاه فرستاده می شود . با کمک این روش مشکلات کروموزومی جنین منجمله سندم داون ( منگولیسم ) حتی در سن حاملگی پائین تری از آمنیوسنتز ، کشف می شود . این روش معمولا بین هفته 10 تا 12 حاملگی انجام می شود .
سایر تست های اختصاصی نیز ممکن است که برای اطلاعات بیشتر انجام شوند.
من برای آماده شدن برای بارداری چه کار می توانم بکنم ؟
زنان در تمامی سنین قبل از اقدام به باردارشدن بایستی که با پزشک معالج خود صحبت کنند . این بخصوص در خانم های سن بالاتر از 30 سال اهمیت بیشتری می یابد. با این کار شما ممکن است که از یک سری مشکلات بارداری که به جنین شما صدمه می زند ، پیشگیری کنید .همچنین شما به یک سری آزمایشات و واکسیناسیون قبل از حامله شدن احتیاج دارید . پزشک شما ممکن است که یک سری دستورات برای آماده کردن شما برای بارداری توصیه کند شامل :
داشتن یک تغذیه سالم و مناسب
سعی در کاهش وزن در صورت داشتن اضافه وزن
استفاده از مکمل دارویی حاوی اسید فولیک
انجام ورزش مرتب
پرهیز از مصرف سیگار ، الکل و مواد مخدر
کاهش استرس
داشتن استراحت کافی
مطمئن بودن از به روز بودن واکسیناسیون
اگر شما در حال حاضر باردار هستید ، داشتن مراقبت های کامل و منظم بارداری ، شانس شما را برای داشتن فرزندی سالم افزایش می دهد . بسیاری از مشکلات بارداری اگر زود پیدا شوند ، می توانند جلوگیری و یا کنترل شوند .
